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햄버거병이란? 증상 & 치료방법


안녕하십니까 무비게임입니다.

오늘은 햄버거병이란 어떤 병인지와 증상과 함께 치료방법에 대한 포스팅을 해보려고 합니다. 햄버거병은 1982년에 미국에서 덜 익힌 패티가 들어간 햄버거를 먹고서는 이 병에 걸렸다는 주장이 나오면서 붙은 병입니다. 의료계에 따르면 HUS 즉 '용혈성 요독 증후군'이 희귀질환은 고기를 잘 익히지 않고 먹거나, 살균 되지 않은 우유 또는 오염된 야채 등을 섭취하면 걸릴 수가 있습니다. 이 햄버거병은 단기간에 신장을 망가뜨리는 희귀질환으로서 신장이 불순물을 제대로 걸러주지 못하고 체내에 쌓이게 되면서 발생하게 됩니다. 


HUS, 햄버거병에 걸리게 되면 몸이 붓거나, 혈압이 높아지기도 하며 경련이나 혼수 등의 신경계 증상이 나타날수가 있습니다. 또한 적절한 치료가 이루어지지 않으면 신장 기능이 크게 망가지거나 용혈성빈혈, 혈소판 감소증과 같은 합병증에 시달릴 수가 있습니다. 사망률은 발생환자의 5~10 % 이고, 아직까지는 적절한 예방법 및 치료방법이 없으며 신장 기능이 손상된 경우에는 투석, 수혈 등의 조치가 이루어지고 있습니다. 현재까지 국내에서는 거의 생소하고 미국, 일본 등에서는 HUS 감염사례가 있으며, 감염자는 보통 영유아 였습니다.





햄버거병 증상


1. 설사, 특히 혈변 등의 위장관 증상이 동반


2. 발열, 감기 같은 호흡기 감염 후에도 발생 할 수가 있습니다.


3. 소변양이 비정상적으로 줄어드는 핍뇨증상, 소변에서 피가 나온다


4. 고혈압, 단백뇨로 인한 전신 부종, 복수


5. 황달 및 간 비대, 경련, 마비, 혼수 등


6. 피부나 위장관에 출혈반이 나타남



햄버거병 원인


아직까지 용혈성 요독 증후군, 햄버거병의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 독소, 화학 물질, 바이러스 등이 원인으로 추정됩니다. 설사가 동반되는 전형적인 용혈요독증후군은 흔히 Verotoxin을 분비하는 대장균 장염 후에 발생을 하며 , 일부 이질 감염과 인플루엔자 바이러스도 용혈요독증후군의 발생과 관련이 있다고 알려져있습니다. 면역억제제 투여를 받는 장기이식이나 조혈모세포이식 환자에서 발생을 할수가있으며 항암 치료나 악성종양, 임신, 후천성 면역결핍증도 원인이 될 수가 있습니다.


최근 보체계 조절 이상과 함께 보체계 활성화 반응 조절인자의 유전적인 결함과 관련이 있다고 보고가 되고 있으며 많게는 비전형적 용혈 요독 증후군 50~60%가 보체계의 문제라고 알려져 있습니다. 가족성 햄버거병의 원인으로는 다양한 유전자의 돌연변이가 원인으로 밝혀져 있지만 돌연변이가 있다 하더라도 실제 질병으로까지 이어지는 경우는 약 50%정도로 알려져 있습니다.





햄버거병 치료방법


햄버거병은 설사가 동반되기 때문에 수분의 유지, 전해질 및 산염기 이상의 교정과 같은 일반적인 요법이 매우 중요합니다. 또한 적극적으로 고혈압을 조절을 해야하며 일부 원인균이 확진된 경우를 제외하고는  항생제의 치료는 용혈 요독 증후군의 발생 위험성을 증가시킬 수가 있기 때문에 주의를 해야합니다. 설사가 동반되지 않는 비전형적 용혈 요독 증후군 경우는 혈장 주입이나 혈장교환이 신기능의 저하를 제한시키거나 말기 신부전으로의 이행 위험성을 줄일 수 있는 중요한 치료 방법입니다.


최근 보체 활성화를 억제하는 단클론항체를 새로운 치료법으로 시도를 하고 있습니다. 하지만 연쇄상구균에 의한 햄버거병에서는 혈장치료가 금기이며 호르몬제, 항응고제, 항혈소판제 등의 효과는 불확실합니다. 임신으로 인한 햄버거병은 대부분 분만 후에는 회복이 되지만 분만후 2~3일 후에도 질병이 계속된다면 혈장치료를 해야합니다. 고혈압을 조절하고, 급성 신부전시는 투석을 실시해야 하는 경우도 있습니다. 다양한 치료에도 호전되지 않을 경우에는 양쪽 신장 제거술이나 비장제거술을 고려해야합니다.





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