부정맥 치료방법 & 증상

부정맥 치료방법 & 증상

안녕하십니까.

오늘은 부정맥 치료방법에 대한 포스팅을 해보려고 합니다. 제가 생각하기에 우리몸의 신체중에서 가장 중요한 부분은 심장이라고 생각합니다. 아무래도 심장 자체가 우리가 살 수 있는 원동력을 주는 힘이 아닐까 생각하는데요, 하지만 이러한 심장이 불규칙하게 뛰게 된다면 어떻게 될까요? 이러한 체계의 변화나 기능 부전 등에 의해서 초래되는 불규칙한 심장박동을 부정맥이라고 하는데요, 부정맥의 종류는 많고, 부정맥은 심각한 심장 질환의 신호일 수가 있지만, 우리가 인지를 못한채로 넘어갈 수도 있고 어디에서나 일어날 수 있는 것이기에 무서운 것이 당연합니다. 대부분의 부정맥은 심장과 혈관계의 질환에 의해서 발생하는데요, 오늘은 부정맥이 어떠한 것인지에 대한 것과 부정맥 치료방법에 대해서 설명을 해드리도록 하겠습니다.

부정맥이란?

근육이 수축을 하기 위해서는 전기가 발생해야 합니다. 그래서 심장 내에서는 규칙적인 전기를 발생시키고 전기신호를 심장 전체로 전달을 합니다. 하지만 이런 기능들이 부족하게 되면 불규칙하게 뛰면 이를 부정맥이라고 하며, 이는 우리 몸에 심각한 영향을 줄 수가 있습니다. 부정맥은 심장박동수가 너무 빠른 빈맥과 너무 느린 서맥, 이 두가지가 있습니다. 빈맥은 심방 이나 심실에서 발생하며 규칙적인 빈맥과 불규칙적인 빈맥으로 구분이 됩니다. 빈맥이 심실에서 시작될 경우 심실 세동으로 진행할 수 있으며 심실세동은 심정지를 유발 할수가 있습니다. 

대부분의 부정맥은 심장과 혈관계의 질환에 의해서 발생을 하게 됩니다. 운동이나 임신 중에는 심장박동이 빨라지며, 매우 건장한 사람의 경우는 정상 심장 박동수보다 느리므로 정상 심박수가 아니라고 해서 반드시 병이 있는 것은 아닙니다. 부정맥은 심장의 기계적인 수축의 효율을 떨어뜨리게 되고, 이는 뇌혈류를 감소시키게 됩니다. 부정맥은 종류에 따라서 항상 부정맥 상태가 유지되는 경우도 있고, 대부분의 경우는 짧은 시간에 잠깐 나타났다가 저절로 소실되는 경우가 있습니다.

부정맥의 원인은?

위에서 말씀드렸다시피 심장의 정상적인 수축에는 전기적인 자극이 필요합니다.  그 체계를 살펴보면 동방결절, 방실결절, 그리고 속가지 순으로 구성이 되어 있습니다. 동방결절은 우심방과 상대정맥이 만나는 지점 근처에 위치하고 있고, 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 곳으로 맥박수를 조절하는 가장 중요한 곳입니다. 이러한 심장의 전기전달체계 자체에 기능부전이 발생이 되거나 이 체계를 벗어나 있는 곳에서  비정상적으로 전기가 발생이 되고 다른 길로 전기가 전달이 되면 부정맥이 발생하게 됩니다. 또 정상적인 전기전달체계에 영향을 미치는 심장의 변화나 환경의 변화로서도 부정맥을 유발 할 수가 있습니다.

부정맥의 증상

1. 심계향진(두근거림) - 일반적으로 본인의 심박동을 인지를 하지 못하는데요, 갑자기 어떤 일로 놀랐을 때 처럼, 부정맥의 종류에 따라서 빠르거나 느린 심박동을 본인이 느끼게 됩니다.

2. 맥 빠짐 - 부정맥이 갑작스럽게 짧게 나타날 경우에는 환자들은 한두 번 갑자기 건너뛰거나 빠진 듯한 느낌이 듭니다.

3. 어지러움, 피로감 - 부정맥이 발생하면 심장 박동에 비해서 심박출량이 줄어들며, 환자들은 이 때 혈액공급이 원활하지 못해서 어지럽거나 심신에 피로감을 느낄 수가 있습니다.

4. 가슴통증 - 부정맥이 갑자기 나타난 경우 환자들은 가슴 통증이나 불쾌감을 느낍니다. 

5. 급사 - 부정맥이 심하게 나타나서 심장이 제대로 혈액을 내보내지 못하거나 심정지가 발생할 경우에는 심각하게 사망을 할 수가 있습니다.

6. 호흡곤란 - 부정맥이 나타날땐 환자가 갑자기 숨을 쉬기가 힘들어질 수가 있으며 경우에 따라서 호흡곤란을 느낄 수가 있습니다.

부정맥 치료방법

부정맥의 치료방법으로는 최근 항부정맥제, 임상전기생리학적 검사, 인공심박조율기의 발전으로서 큰 발전을 이루고 있습니다. 부정맥의 치료는 보통 증상이 있고, 급사의 가능성이 있는 부정맥에 대해서 실시하게 되는데 치료전의 고려사항으로는 다음과 같습니다.

1. 진단은 정확한가?

2. 원인 질환이 있는가?

3. 커피, 흡연, 술, 약물 등의 부정맥 유발원인들을 가지고 있는지?

4. 예방치료가 필요하다면 어떠한 방법이 가장 효과적일지?

이처럼 부정맥 치료할 때에는 치료외에도 유발원인들을 피하며, 원인질환과 좌심실 기능에 대한 치료를 병행하여 치료 효과를 높입니다. 부정맥 치료방법으로는

1. 항부정맥제 - 부정맥의 발생을 막는 역할 하는 약물로서 심장 근육이나, 활동전위곡선의 폭을 연장시키거나, 세포막에 존재하는 칼슘통로를 차단하는 등의 부정맥 발생을 감소시키는 약물을 사용하는 방법입니다.

2. 인공심박조율기 - 심장의 내부에 규칙적인 전기리듬을 발생시키는 심박조율기를 심어서 부정맥을 치료하는 방법입니다.

3. 전기적 심율동전환 - 심장부위의 체표면에 위치한 전극판을 통해서 직류전기충격을 줌으로써 치료하는 방법입니다.

4. 도자절제술 - 이 방법은 혈관 속으로 가는 도관을 삽입해서 부정맥 원인이 되는 심장부위에 위치한 후 전기충격이나 고주파를 방출하여 조직을 절단 혹은 파괴시켜 부정맥을 치료합니다.

5. 수술 - 수술은 위의 방법들로 치료가 되지 않을때 시행되는 방법으로서 부정맥의 원인부위를 외과적으로 제거하는 방법입니다.